Wymazy z gardła pobiera się głównie w przypadku zakażenia górnych dróg oddechowych. Wymaz należy pobrać (przed podaniem antybiotyku) z miejsc zmienionych chorobowo, przy nawracających zakażeniach po uciśnięciu krypty. W pobranych wymazach z gardła można bezpośrednio wykryć (przy pomocy szybkich i uproszczonych testów immunoenzymatycznych) obecność antygenów Streptococcus pyogenes (Streptococcus hemolizujący grupy A).
Niewykrycie antygenu u dzieci nie oznacza (w odróżnieniu od dorosłych) wykluczenia zakażenia bakteryjnego. Jeżeli czułość stosowanego testu u dzieci jest < 90%, należy wykonać badanie mikrobiologiczne (posiew z pobranego wymazu). Czułość testów najczęściej stosowanych w diagnostyce ambulatoryjnej jest znacznie niższa.
Drugi powód przemawiający za koniecznością wykonywania badań mikrobiologicznych to zwiększający się odsetek bakterii (paciorkowców grupy A) opornych na makrolidy.
konsultant krajowy w dziedzinie pediatrii
prof. dr hab. n. med. Anna Dobrzańska